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再生医疗干细胞治疗糖尿病

发布时间:2021-8-22 16:54:35   点击数:
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尿

目前全世界的糖尿病患者高达2.8亿,每10秒就有1人死于糖尿病。据我国卫生部调查,我国有超过1.3亿的糖尿病患者,成年人糖尿病患病率为11.6%,处于糖尿病前期的人占总人口的50.1%。

糖尿病已成为严重的公共卫生问题,而最不妙的是大多数人对此却一无所知。

过去的许多年里,人们普遍认为糖尿病是不治之症,医学上只能使用药物设法缓解病情的发展。

首先什么是糖尿病?

当我们进食时,血液中的糖含量会上升,血糖水平也会上升。通常,胰岛素从胰腺的β细胞分泌,并且血液中的葡萄糖水平被摄入细胞中以稳定血糖水平。但是,在糖尿病中,由于胰岛素分泌减少或胰岛素功能降低,血液不能吸收细胞中的糖分,导致血糖水平升高。肾脏无法处理过多的血糖水平,并且会从尿液中排出。糖尿病大致分为1型糖尿病(IDDM;胰岛素依赖型糖尿病)和2型糖尿病(NIDDM:非胰岛素依赖型糖尿病)。另外,大量使用皮质类固醇,妊娠糖尿病,胰腺炎和胰腺癌引起的糖尿病。

1型糖尿病

1型糖尿病(IDDM胰岛素依赖型糖尿病)是一种胰腺中分泌胰岛素的β细胞被破坏的疾病。原因尚不清楚,但大约90%是自身免疫性的,是由于自身免疫攻击胰腺而发生的。其余的10%被认为是特发性的(原因不明)。也有报道说它与病毒感染有关。它主要影响青少年。通常,它是进行性的并且需要施用胰岛素,因为它几乎不产生胰岛素。根据进展速度,将其分为“暴发”,“急性发作”和“缓慢进展”。

暴发性1型糖尿病

血糖水平急剧上升,大约需要一周注射胰岛素。如果不及时治疗,糖尿病酮症酸中毒会发展并变得严重。在血液采样测试中未发现自身抗体。在早期阶段,HbA1c通常不会升高。

急性发作的1型糖尿病

这是最常见的1型糖尿病。发病后几个月需要输液。血液采样测试通常显示阳性自身抗体。

缓慢进展的1型糖尿病

在数月内逐渐进展。它具有类似于2型糖尿病的症状过程。随着时间的流逝,识别出自身抗体并且胰岛素分泌减少。随着其发展,将需要注射胰岛素。

2型糖尿病

2型糖尿病(NIDDM非胰岛素依赖型糖尿病)约占糖尿病的90%,它是由于缺乏运动,饮食偏向,压力,睡眠不足和吸烟习惯等生活方式而发展的。遗传因素也是原因。这是一种胰腺中的朗格汉斯岛的β细胞分泌的胰岛素减少并且胰岛素敏感性也降低(胰岛素抵抗)的疾病。由于分泌的胰岛素量很少,因此口服降糖药和胰岛素注射液可用于控制血糖。当然,饮食和运动疗法很重要。

另一种是妊娠糖尿病。在怀孕期间,怀孕期间增加的激素(孕酮,雌激素,胎盘乳原)往往会损害糖耐量。在分娩后的大多数时间里,血液水平恢复正常,但将来会增加2型糖尿病的风险。糖尿病是指血糖水平和血红蛋白A1c(HbAc1)超过一定标准的疾病。高血糖症是该疾病的特征,高浓度的葡萄糖会引起与构成血管的血管内皮细胞蛋白发生糖基化反应,破坏微血管。由于这种血管破坏,糖尿病性神经病引起糖尿病性视网膜病和糖尿病性肾病。最近,已经指出阿尔茨海默氏病也可能作为并发症发生。在日本,糖尿病患者的数量稳步增加,并且认为包括糖尿病后备军(边界线糖尿病)在内的糖尿病患者的数量将在10至万之间,并且许多患糖尿病的患者变得严重。上述并发症将同时发生。建立糖尿病的基本治疗方法是重要的问题之一,并且已经尝试了包括器官移植在内的各种治疗方法。已经证实其他胰腺的移植是有效的,但是考虑到糖尿病患者的数量,例如器官供体和患者的胰腺之间的相容性以及供体的短缺,它已被确立为一种基本解决方案。仍然没有办法做到。糖尿病不可怕,可怕的是并发症糖尿病尤其是其并发症是人类健康最大的威胁,以长期高血糖为特征,并引起身体各组织、器官(心脏、大脑、肾脏、小腿、足、眼睛)的损害、功能不全甚至是器官衰竭而引起死亡。

口渴多尿

血糖高的症状是口渴,血液变得浑浊。结果,尿的频率也增加。

体重减轻和身体容易疲劳

人体无法吸收血液中的葡萄糖,通过使用肌肉和脂肪作为能量来源,体重减轻,体力也下降。

足部症状

高血糖会延缓组织损伤的恢复并使其难以愈合。神经损伤会导致双腿麻木和疼痛。

糖尿病性肾病

糖尿病性肾病肾脏的肾小球体受损,无法正常排泄尿液中的废物,糖分流入尿液。随着症状的进展,需要进行人工透析。

糖尿病性视网膜

病视网膜中的血管引起出血等,并且视力逐渐恶化。随着时间推移,您将失去视力。糖尿病性视网膜病是失明的第二大主要原因,早期眼底检查很重要。

糖尿病性神经病变

糖尿病患者因酶系统障碍,葡萄糖能在没有酶催化的条件下与结构蛋白结合,产生糖基化终末产物,大量糖基化终末产物堆积血管壁,可使管壁增厚,管腔狭窄,导致神经细胞缺血、缺氧性损害。

手脚麻木和疼痛可导致昏厥。高血糖会破坏动脉硬化,损害心脏和大脑的血管,如果腿部血管阻塞,可能会导致坏死和割伤。这也意味着,它还会增加数倍的中风,心脏病和癌症的风险。

间充质干细胞治疗糖尿病的原理研究表明间充质干细胞治疗糖尿病是通过这几个方面实现的:1、当足够数量的间充质干细胞进入糖尿病患者体内后,能够促进糖尿病患者体内的胰岛β细胞的再生,从而降低糖尿病患者对降糖药物的依赖性。2、回输到糖尿病患者体内的间充质干细胞也可以诱导胰腺组织内的干细胞分化成为新的胰岛β细胞。3、间充质干细胞进入糖尿病患者体内后更是可以自身分化成为胰岛素样分泌细胞。4、回输的间充质干细胞进入患者体内后能够调节胰岛微环境并增强血供,进而促进患者体内胰岛β细胞的增殖。目前用于临床研究治疗糖尿病患者的间充质干细胞,用的最为广泛的是从脐带中胚层提出出来的脐带间充质干细胞。脐带间充质干细胞具有取材方便、易于获得、不存在伦理问题、体外基因稳定、易于扩增、免疫原性低、异体移植不需要配型等多重优势。使用干细胞治疗糖尿病的三种方案

1

干细胞定向静脉回输

干细胞回输治疗通过提取高数量和质量的干细胞通过静脉回输给患者。利用干细胞的自我复制和分化潜能来修复受损的细胞,恢复受损器官、组织的正常功能。

利用干细胞的自动“归巢”作用,即干细胞会自动转移到人体内受损的部位,分化生成所需的各类细胞,从而达到修复人体系统固有细胞,恢复系统功能,使患者病症改善,达到治疗的目的。

2

干细胞局部靶向移植

干细胞靶向移植是将高数量和质量的干细胞直接移植到患者胰腺,利用干细胞的自我复制和分化潜能来修复受损的细胞,恢复受损胰腺的正常功能。

干细胞移植治疗之后,由于新生胰岛细胞可以像正常胰岛细胞一样发挥分泌胰岛素的作用,患者可以像正常人一样生活,无需刻意控制饮食,可逐步减少药物和胰岛素用量。

3

创造并移植能够产生和分泌胰岛素的细胞在1型和2型糖尿病中,胰岛素缺乏都是原因之一。缺乏的原因是朗格汉斯(Langerhans)的β细胞被破坏或无法正常工作。在这种情况下,胰岛素只能由这些β细胞合成和分泌,为消除胰岛素不足,请继续使用胰岛素本身,或移植β细胞或产生和分泌胰岛素的细胞代替β细胞。解决这个问题的想法自然会出现。当前,使用干细胞治疗糖尿病的主要方法是“创造并移植能够产生和分泌胰岛素的细胞”。胰岛素是体内唯一可以降低血糖水平的激素。当这种功能丧失时,由于身体别无选择,糖尿病已成为不治之症。将来,通过使用干细胞移植细胞片和移植人造胰腺片,可以治疗或治愈糖尿病而不会降低生活质量。“专业来自严谨

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